Исследование, проведенное учеными из Южного медицинского университета в Гуанчжоу, показало, что фиброз печени, возникающий в результате хронического воспаления, создаёт идеальные условия для развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Обзор, опубликованный в журнале Hepatology International, обобщает многолетние исследования, раскрывающие механизмы, запускающие злокачественное перерождение тканей.
Фиброз и его связь с раком
Гепатоцеллюлярная карцинома — это шестая по распространенности и третья по уровню смертности форма рака. Более 80% случаев ГЦК возникает на фоне длительного фиброза или цирроза печени, вызванного инфекцией вирусного гепатита, злоупотреблением алкоголем и другими факторами. Проблема заключается в образовании плотной рубцовой ткани, которая нарушает структуру печени и создает надежную среду для роста опухоли.
Механизмы преобразования тканей
Изучая механизмы, инициирующие изменения, авторы Исследования использовали системный анализ данных из различных биомедицинских баз. Выяснилось, что звёздчатые клетки печени (ЗКП) становятся главными «виновниками» фиброзного перерождения. Под действием хронического повреждения они начинают активно производить внеклеточный матрикс, что приводит к образованию жёсткой ткани. Эти клетки также вырабатывают молекулы, способствующие раковому росту, подавляют иммунный ответ и трансформируются в фибробласты, ассоциированные с раком, что лишь усиливает прогрессирование опухоли.
Кроме того, в печени происходят различные нарушения сигнальных путей, окислительный стресс и эпигенетическая дисрегуляция, что всё вместе создаёт проопухолевую среду.
Перспективы диагностики и лечения
Хотя переход от фиброза к раку не является неизбежным, воздействия на ключевые звенья этого процесса могут помочь предотвратить необратимые изменения. Исследователи выделили несколько многообещающих направлений для раннего вмешательства, включая:
- Жидкостная биопсия для анализа циркулирующей опухолевой ДНК.
- Методы разрушения фиброзных ниш опухоли, такие как CAR-T-клеточная терапия и ингибиторы FAP.
- Комбинированные схемы терапии, сочетающие противофиброзные препараты и иммуномодуляторы.
Хотя лечение фиброза может быть обратимым, как только развивается ГЦК, прогноз становится гораздо более тревожным. Исследования показывают, что существует множество обоснованных мер, способных предотвратить переход фиброза в рак, сообщает Все о печени.
